קורונה השפעת החיסונים על מצב התחלואה (ענייני בלבד)

[אפרסמון2]

פרופ' גילי רגב יוחאי, מנהלת היחידה למניעה ובקרת זיהומים במרכז הרפואי שיבא תל השומר, אמרה הבוקר ל"סדר יום" עם קרן נויבך ברשת ב', "זה מרגש לראות בנתונים אצלנו בבית החולים ובנתוני קופות החולים את הצלחת החיסונים, ההצלחה היא הרבה מעל 90%, לא רק במניעת תחלואה אלא גם במניעת הדבקה".

 

[אפרסמון2]

כ-40% מהתחלואה הקשה - בקרב צעירים
מומחי אמ"ן מזהירים כי היקף התחלואה עדיין גבוה וכי כ-40% מהתחלואה הקשה היא בקרב צעירים. לפי משרד הבריאות, 1,008 חולים קשים ו-284 מונשמים בבתי החולים (אקטואליה)


(צילום: Yonatan Sindel/Flash90)

מגמת הירידה בתחלואה נמשכת, אך היקפה עדיין גבוה מאוד, כך מציינים הבוקר (ראשון) מומחי אמ"ן, ומתריעים כי כ-40% מהתחלואה הקשה היא בקרב צעירים.

לדבריהם, "מספר החולים הקשים ירד ביממה האחרונה מתחת לאלף, לראשונה מזה כחודש, ומקדם ההדבקה בסימן ירידה בימים האחרונים". יחד עם זאת, המומחים מזהירים שיעור החיוביים והעומס על בתי החולים ממשיכים להיות גבוהים באופן מוחלט.

"ישנה ירידה ברורה בשיעור המאומתים ובתחלואה הקשה בקרב המבוגרים בני 60, הנובעות כנראה מהשפעת מבצע החיסונים", כותבים מומחי אמ"ן, "עם זאת, ניכרת עלייה במספר החולים במצב קשה החדשים בקרב הקבוצות הצעירות יותר, המהוות בשבוע האחרון כ-40% מהתחלואה הקשה החדשה. בשל היקף התחלואה הנרחב והעובדה שחלק ניכר מהאוכלוסייה טרם חוסן, שינוי תמהיל גילאי החולים לא מביא בשלב זה לירידה משמעותית בתחלואה הקשה".

המומחים שבים ומזהירים כי "בשבועות הקרובים תיתכן עליה חוזרת בתחלואה, בשל הסרת המגבלות ותפוצתו הנרחבת של הוריאנט הבריטי, שהפך זה מכבר לדומיננטי בישראל; זן זה מדבק בהרבה ביחס לזנים קודמים ועל פי מחקרים חדשים בבריטניה הוא גם קטלני יותר בעד 30-70% ביחס לזן הנגיף המקורי. לכן, יותר מאי פעם, נדרשת אחריות אישית והקפדה על ההנחיות".

"החיסונים הם הכלי היעיל ביותר להפחתת תחלואה קשה, גם מול הזנים החדשים שזוהו בארץ (ובפרט חיסוני פייזר שנמצאו יעילים מול הזן הדרום אפריקאי והבריטי)", כותבים המומחים, "ואנו קוראים שוב לציבור להתחסן בהקדם. בהקשר זה, ישראל ממשיכה במקום הראשון בעולם במספר החיסונים לנפש והשלימה קרוב ל-6.3 מיליון מנות חיסון, מתוכן כ-2.5 מיליון במנה השנייה.

המומחים מתריעים כי השלמת חיסון האוכלוסייה המבוגרת (בני 60 ומעלה) - כמעט שאינה מתקדמת; נותרו כ-%10 מאוכלוסיה זו (לאחר ניכוי המחלימים) שטרם חוסנו בחיסון ראשון. יוזכר כי עד להתחסנות רחבה גם בקרב בני 60-40, יוותר סיכון לתחלואה קשה באוכלוסיה. ובנוסף, מדגישים שוב את החשיבות של הקפדה על הנחיות הריחוק החברתי, הימנעות מהתקהלויות, עטיית מסכות תקניות, שמירה על בידוד וביצוע בדיקות בעת הצורך - גם עבור מחלימים ומחוסנים. לצד זאת, ובפרט על רקע פתיחת מוסדות החינוך, יש לפתוח את הסגר באופן מבוקר ולהמשיך לפעול למניעת הכנסת וריאנטים זרים.




בתוך כך, ביממה האחרונה אובחנו בישראל 1,869 נדבקים חדשים, כך מדווח הבוקר (ראשון) משרד הבריאות, וזאת מתוך 24,732 בדיקות שנעשו, בכך אחוז החיוביים הוא 7.8%.

61,244 חולים פעילים הבוקר בישראל, מתוכם 1,605 מאושפזים בבתי החולים ו-1,072 במלוניות קורונה. 1,008 חולים קשים מאושפזים בבתי החולים, מתוכם 284 מונשמים.

מספר הנפטרים בישראל, מאז פרוץ המגיפה, עומד על 5,358 בני אדם, מתוכם, 29 נפטרו במהלך השבת ו-36 נפטרו ביום שישי.

עד כה התחסנו 3,832,387 במנה הראשונה ו-2,464,280 במנה השנייה.

עד כה נדבקו בישראל 723,038 בני אדם ומתוכם בחסדי שמים 656,199 כבר החלימו. [כיכר השבת]

 

[דורש ומבקש]

זו הדיאגרמה ש @מרובע ציטט למעלה, אלא שמרובע ציטט אותה מכלי שני (אתר חרדי כלשהו) ששם הביאו אותה בצורה חסרה, ולכן @דורש ומבקש התפלא, ועכשיו זה מובן.

אם כי יש לציין עדיין, שזה דיאגרמה שחישבו בווינט ע"פ נתוני תחלואת מחוסנים ואינם מחוסנים, שפרסם משרד הבריאות ביום שישי. מסקנת היעילות היא לא של משה"ב.

בנוגע למסקנת משה"ב על יעילות החיסונים, אז הנה עדכון: אלרועי פרייס אמרה בראיון במוצ"ש שלפי הנתונים שלהם, יוצא שאחוזי היעילות המושגת בארץ קרובה לאחוזים העולים מהמחקר של פייזר, וכי הם מקווה שהם יוציאו היום (ראשון) מחקר מסודר בנושא.

יש עדיין בעיה בנתונים
ברור שהמאושפזים החולים קשה והנפטרים זה הצטברות של כמה שבועות
אי אפשר לחשב אחוזים לפי מאושפזים שאושפזו לפני שבוע ושבועיים

אני לא מפקפק ביעילות החיסונים
אני מפקפק בנתונים הפנטסטיים של פייזר

 

[עוקר הרים]

יש עדיין בעיה בנתונים
ברור שהמאושפזים החולים קשה והנפטרים זה הצטברות של כמה שבועות
אי אפשר לחשב אחוזים לפי מאושפזים שאושפזו לפני שבוע ושבועיים

אני לא מפקפק ביעילות החיסונים
אני מפקפק בנתונים הפנטסטיים של פייזר

לטענת משרד הבריאות לפי הנתונים שלהם היעילות קרובה למחקר של פייזר.
הם אמורים לפרסם את הנתונים בקרוב, נמתין ונראה.

 

[דורש ומבקש]

כ-40% מהתחלואה הקשה - בקרב צעירים
מומחי אמ"ן מזהירים כי היקף התחלואה עדיין גבוה וכי כ-40% מהתחלואה הקשה היא בקרב צעירים. לפי משרד הבריאות, 1,008 חולים קשים ו-284 מונשמים בבתי החולים (אקטואליה)


(צילום: Yonatan Sindel/Flash90)

מגמת הירידה בתחלואה נמשכת, אך היקפה עדיין גבוה מאוד, כך מציינים הבוקר (ראשון) מומחי אמ"ן, ומתריעים כי כ-40% מהתחלואה הקשה היא בקרב צעירים.

לדבריהם, "מספר החולים הקשים ירד ביממה האחרונה מתחת לאלף, לראשונה מזה כחודש, ומקדם ההדבקה בסימן ירידה בימים האחרונים". יחד עם זאת, המומחים מזהירים שיעור החיוביים והעומס על בתי החולים ממשיכים להיות גבוהים באופן מוחלט.

"ישנה ירידה ברורה בשיעור המאומתים ובתחלואה הקשה בקרב המבוגרים בני 60, הנובעות כנראה מהשפעת מבצע החיסונים", כותבים מומחי אמ"ן, "עם זאת, ניכרת עלייה במספר החולים במצב קשה החדשים בקרב הקבוצות הצעירות יותר, המהוות בשבוע האחרון כ-40% מהתחלואה הקשה החדשה. בשל היקף התחלואה הנרחב והעובדה שחלק ניכר מהאוכלוסייה טרם חוסן, שינוי תמהיל גילאי החולים לא מביא בשלב זה לירידה משמעותית בתחלואה הקשה".

המומחים שבים ומזהירים כי "בשבועות הקרובים תיתכן עליה חוזרת בתחלואה, בשל הסרת המגבלות ותפוצתו הנרחבת של הוריאנט הבריטי, שהפך זה מכבר לדומיננטי בישראל; זן זה מדבק בהרבה ביחס לזנים קודמים ועל פי מחקרים חדשים בבריטניה הוא גם קטלני יותר בעד 30-70% ביחס לזן הנגיף המקורי. לכן, יותר מאי פעם, נדרשת אחריות אישית והקפדה על ההנחיות".

"החיסונים הם הכלי היעיל ביותר להפחתת תחלואה קשה, גם מול הזנים החדשים שזוהו בארץ (ובפרט חיסוני פייזר שנמצאו יעילים מול הזן הדרום אפריקאי והבריטי)", כותבים המומחים, "ואנו קוראים שוב לציבור להתחסן בהקדם. בהקשר זה, ישראל ממשיכה במקום הראשון בעולם במספר החיסונים לנפש והשלימה קרוב ל-6.3 מיליון מנות חיסון, מתוכן כ-2.5 מיליון במנה השנייה.

המומחים מתריעים כי השלמת חיסון האוכלוסייה המבוגרת (בני 60 ומעלה) - כמעט שאינה מתקדמת; נותרו כ-%10 מאוכלוסיה זו (לאחר ניכוי המחלימים) שטרם חוסנו בחיסון ראשון. יוזכר כי עד להתחסנות רחבה גם בקרב בני 60-40, יוותר סיכון לתחלואה קשה באוכלוסיה. ובנוסף, מדגישים שוב את החשיבות של הקפדה על הנחיות הריחוק החברתי, הימנעות מהתקהלויות, עטיית מסכות תקניות, שמירה על בידוד וביצוע בדיקות בעת הצורך - גם עבור מחלימים ומחוסנים. לצד זאת, ובפרט על רקע פתיחת מוסדות החינוך, יש לפתוח את הסגר באופן מבוקר ולהמשיך לפעול למניעת הכנסת וריאנטים זרים.




בתוך כך, ביממה האחרונה אובחנו בישראל 1,869 נדבקים חדשים, כך מדווח הבוקר (ראשון) משרד הבריאות, וזאת מתוך 24,732 בדיקות שנעשו, בכך אחוז החיוביים הוא 7.8%.

61,244 חולים פעילים הבוקר בישראל, מתוכם 1,605 מאושפזים בבתי החולים ו-1,072 במלוניות קורונה. 1,008 חולים קשים מאושפזים בבתי החולים, מתוכם 284 מונשמים.

מספר הנפטרים בישראל, מאז פרוץ המגיפה, עומד על 5,358 בני אדם, מתוכם, 29 נפטרו במהלך השבת ו-36 נפטרו ביום שישי.

עד כה התחסנו 3,832,387 במנה הראשונה ו-2,464,280 במנה השנייה.

עד כה נדבקו בישראל 723,038 בני אדם ומתוכם בחסדי שמים 656,199 כבר החלימו. [כיכר השבת]

אמ"ן אוהבים להפחיד
אין להם אף פעם תחזית אופטימית לכל אורך המגיפה

תמיד היוו הצעירים בערך 30% מקרב התחלואה הקשה
יש עלייה מסוימת, אבל לא כמו שמצטייר מהכתבה

בפרט שכתוצאה ממבצע החיסונים אמור להיות ירידה בקרב המבוגרים בתחלואה הקשה
באופן טבעי אחוז התחלואה אצל הצעירים תהיה גבוהה יותר
גם אם אין עליה מספרית בקרב הצעירים

 

[אלעזר 1]

כך מדווח הבוקר (ראשון) משרד הבריאות

מקור: https://datadashboard.health.gov.il/COVID-19/general

ואגב, כמות החולים קשה ירדה מ-150 ביום ל-100.
בהנחה שהחיסון אכן משפיע על המבוגרים, די מובן איך אחוז הצעירים זינק...

 

[אפרסמון2]

פרופ' ערן סגל באולפן 'ווינט': "אנחנו רואים שיפור בכל המדדים, קצב ירידה של 30% בשבוע. הסיבה היא החיסונים" .

 

[עוקר הרים]

תמיד היוו הצעירים בערך 30% מקרב התחלואה הקשה

ליתר דיוק 20-30%
מסכים איתך שהם בדרך כלל פסימיים

 

[אפרסמון2]

זה מבריטניה


החיסון עובד: מקרי המוות בקרב בני 85 ומעלה צנחו ב-41%
אחרי כמעט 110 אלף מתים מהנגיף, החיסון בבריטניה עובד. מקרי המוות בקרב בני 85 ומעלה צנחו ב-41%, כמעט כפליים מאלה שאינם מחוסנים מעל גיל 65. כך מראים נתונים חדשים | רק 1% סירבו לקבל את הזריקה

אילוסטרציה צילום: unsplash
מספר מקרי המוות מנגיף הקורונה בקרב מבוגרים מעל גיל 85, ירד פי שניים בהשוואה לבריטים הצעירים, מה שמעלה תקווה כי החיסונים בבריטניה עובדים, רק אחוז אחד בלבד מהאוכלוסייה הבריטית מסרב לקבל חיסון.
לעומת זאת, מספר מקרי המוות השבועיים יורד ב-22 אחוזים בקרב מתחת לגיל 65. בינתיים נתונים מעודדים מהמשרד לסטטיסטיקה הלאומית בבריטניה חושפים, כי רק אחד מכל 100 אנשים סרב לקבל חיסון.
ראש הממשלה בוריס ג'ונסון אמר בשבת כי הוא 'אופטימי', והוא מקווה להודיע על הקלות במגבלות כשיגדיר את 'מפת הדרכים' שלו ליציאה מהסגר באנגליה ב-22 בפברואר. לדבריו, העדיפות הראשונה נותרה לפתוח את בתי ספר באנגליה ב-8 במרץ ואחר כך ענפים נוספים. אך למרות אחוזי האשפוז שירדו, ומקרי התמותה שירדו גם הם, יועצים ממשלתיים קוראים לראש הממשלה להמשיך עם הסגר למשך חודשיים נוספים לפחות.
בנוגע לעובדי הבריאות, אמר פרופסור אנתוני הרדן, סגן יו"ר הוועדה המשותפת לחיסון, כי קבלת חיסון בקרב עובדי בתי החולים נותרה "נמוכה מדי". פרופ' הרדן אמר כי בבריטניה רק 66% מעובדי הסיעוד לקחו את החיסון הראשון, "עליהם לקחת את החיסון, המסר צריך להיות בקול רם וברור", כך אמר בתחנת הרדיו BBC 4.
עם זאת, הוא דחה את ההצעות לפיהן ניתן להכריח את עובדי הבריאות לקחת את החיסון אם הם רוצים להמשיך לעבוד בבתי אבות. "אני מעדיף להיות מסוגל לשכנע מכוח הוויכוח מאשר לאלץ אנשים או לגרום לאנשים לאבד את מקום עבודתם מכיוון שלא לקחו את החיסון" אמר.
עד ליום שישי יותר מ-14 מיליון תושבים ברחבי בריטניה קיבלו את החיסון הראשון, והממשלה מעודדת את האזרחים להתחסן, ונראה כי בריטניה מתקדמת לעבר יציאה מהמצב הקשה בו היא נמצאת עם כמעט 110,000 מתים מקורונה.

 

[SAEMCH]

משהו יכול לעדכן בדיוק מה המגבלות של פתיחת הסגר

 

[צלופחד]

לא יודעת מה זה הוראה לציבור..
לי הוא אמר להתחסן בשבוע 14 (ללא שאלה מיוחדת, אלא האם להתחסן או לא).

כנ"ל לנו על שבוע מוקדם יותר מבלי שאלות נוספות וכהוראה כללית

 

[אפרסמון2]

ד"ר גדי סגל, מנהל מח' קורונה בשיבא, לוילנסקי ברדוגו בגל"צ

כל החולים שלנו, כמעט כולם ללא יוצא מן הכלל לא מחוסנים, או מחוסנים בחיסון ראשון בלבד.
אין לי שום ספק, החיסונים האלו עובדים.
ברפואה אין שחור ולבן, אבל במצב שבו אנחנו נמצאים עכשיו כשרואים מול העיניים שאנשים ללא חיסון חולים מאוד ונפטרים, ואנשים שמתחסנים כמעט ולא חולים, זה הכי קרוב לשחור ולבן שאני מכיר.

ההמלצה שלי אחת ויחידה, לרוץ ולהתחסן.

כל אחד מאלו שמתנגד לחיסונים, שיבוא להיות איתי במחלקה עשר דקות, הוא יפסיק את זה

 

[yitzhak123]

אגף המחקר של שירותי בריאות "כללית" מפרסם הערב (ראשון) נתונים מעודדים ממבצע החיסונים נגד נגיף הקורונה.

על פי הנתונים, ישנה ירידה של 94% בהדבקה עם סימפטומים וירידה של 92% במספר הנדבקים שמצבם מוגדר קשה.

בסך הכל נבדקו 1.2 מיליון בני אדם והושוו 600 אלף מתחסנים מול 600 אלף שלא התחסנו.

ספוילר: המחקר הגדול ביותר על החיסונים עד כה

מכון המחקר של קופת החולים כללית, מפרסם מחקר ראשון המלמד על יעילות גבוהה של חיסוני קורונה והשפעתם על מניעת הדבקה ותחלואה קשה בכל קבוצות הגיל. מניתוח נתונים של כ-1.2 מיליון מבוטחי כללית, מהם כ-600 אלף מתחסנים שקיבלו את חיסון פייזר, עולה כי נרשמה ירידה של 94% בשיעור ההדבקה התסמינית וירידה של 92% בשיעור המחלה הקשה בהשוואה ל-600 אלף מבוטחים דומים שלא התחסנו. יעילות החיסון נשמרת בכל קבוצות הגיל, לרבות בגילאי 70+, קבוצת גיל אשר לא ניתן היה להעריך בה את יעילות החיסון במחקר הקליני בשל היקפו המוגבל.

נתוני מכון כללית למחקר מצביעים על יעילות גבוהה של החיסון בתקופה של 7 ימים ויותר לאחר המנה שנייה ('מחוסן באופן מלא'), ומוסיפים מידע אודות מניעת תחלואה קשה בקורונה, תוצאה שהיא נדירה בניסוי הקליני של חברת פייזר. למעשה, בהרצות האחרונות מצאו החוקרים כי ניתן לומר בוודאות גבוהה כי היעילות כנגד מחלה קשה שבוע לאחר המנה השנייה נעה בין 99%-91%.


החוקרים סקרו נתונים של כ-600 אלף מתחסנים בגילאי 16 ומעלה, מהם כ-170 אלף מתחסנים בגילאי 60+ וכ-430 אלף מתחסנים בגילאי 16-59. קבוצת המתחסנים נבחנה מול קבוצת ביקורת של כ-600 אלף לא מתחסנים, שהותאמה בקפידה כך שכל מתחסן נבחן ביחס לאדם לא-מחוסן הדומה לו בסדרה ארוכה של מדדים דוגמת רמת הסיכון להדבק, רמת הסיכון לפתח מחלה קשה, מצב בריאות ועוד.

יצירת קבוצת הביקורת נעשתה באופן דינמי, כך שאנשים נגרעו ועברו בין הקבוצות אם סטטוס ההתחסנות שלהם השתנה לאורך הזמן. בעבודת המחקר שולבו ניתוחי רגישות רבים על מנת לוודא שהטיות בנתונים התצפיתיים לא השפיעו על נתוני היעילות המדווחים. צורת חישוב זו המייצרת דמיון מלא בזמן במקום ובמאפיינים האישיים בין המתחסנים ללא-מתחסנים בכל רגע נתון, מאפשרת לנרמל באופן מלא את ההשפעה של אירועים אשר קרו במקביל - כמו השפעת הסגר, ושינוי ההתוויות לחיסון.


"יחד עם עמיתינו מאוניברסיטת הרווארד ביצענו סדרה של בדיקות לתקף את התוצאות, וכעת עולה בצורה חד משמעית כי החיסון נגד קורונה של פייזר יעיל ביותר בחיים האמיתיים שבוע לאחר המנה השנייה, בדיוק כפי שנמצא במחקר הקליני", אומר פרופ' רן בליצר, מנהל מכון כללית למחקר. "יתר על כן - המגמות שאנו מזהים מלמדות שהמשך המעקב לשבועות נוספים לאחר המנה השנייה יגדיל משמעותית את היעילות הנמדדת של החיסון. למעשה - בבחינה של 14 יום ויותר לאחר המנה השנייה, בבדיקה ראשונית, אנו מזהים יעילות גבוהה אף יותר למניעה של מחלה תסמינית ושל מחלה קשה בקרב המחוסנים, בכל גיל. בקרוב נוכל למסור הערכה מדויקת גם בעניין זה, באותה שיטה, ואנו צופים שנתוני היעילות אז יהיו גבוהים אף יותר".

בכללית מדגישים כי לאור תוצאות אלה ומשמעותן, ולמרות שהמחקר עדיין מתנהל וממצאים נוספים ותוצאות מפורטות יהפכו זמינים במהלך השבועות הקרובים, פרסום תוצאות ראשוניות בשלב זה נועד להדגיש בפני האוכלוסייה שטרם התחסנה כי החיסון יעיל ביותר ומונע תחלואה קשה.

 

[מנדי זר]

 

[SAEMCH]

מהן ההגבלות החדשות

 

[ראש לשועלים]

אמ"ן אוהבים להפחיד
אין להם אף פעם תחזית אופטימית לכל אורך המגיפה

1. זה נכון.
2. יושב שם קצין שכנראה מבין ברפואה פחות משנינו.
3. הוא הפוך בדיוק מערן סגל, שהמשקפיים הוורודות הן סמלו המסחרי.

 

[SAEMCH]

מי זה אמ"ן

 

[rew3020]

מדוע מחסנים אוכלוסיות מיוחדות למרות שהחלימו מקורונה?
לפי נתונים שנתקלתי לפעמים כמות הנוגדנים של מתחסנים נמוך משל מחלימים!

 

[מרובע]

עוד מהרב ערבליך למימרן בקול חי: "הרבה אנשים שקורים לעצמם רבנים יוצאים בפייק ניוז, הכאב הגדול שחלק מהם פנו אלינו לארגון להתחסן באופן שקט בלי שידעו. התוצאות של החיסונים מעודדות עד מאוד וחייבים להגביר את המודעות".

 

[מרובע]

ארגון הבריאות העולמי: "ההתפרצות בסין הייתה חמורה בהרבה משחשבנו" (n12).