הנושאים החמים
הנושאים החמים
לפני כמה ימים התחלתי להשתמש במשאבת טנדם ואני מעביר את ההתרשמות הראשונית שלי ממנה לטובת המתעניינים.
משאבת TANDEM t:silm X2 היא משאבה היברידית שעובדת בשיתוף עם חיישן Dexcom G6, טכנולוגיית המעגל הסגור שלה נקראת Control – IQ.
משאבה קטנה, מעוצבת היטב, גודלה: 1.52x5.08x7.95 ס"מ.
אינה תומכת עברית, אבל קלה ונוחה לתפעול, עם תפריטים פשוטים, ומגיעה עם חוברת הדרכה מפורטת בעברית. (למרות שאיני שולט באנגלית הסתדרתי איתה בקלות).
תפעול
יש בה כפתור פיזי אחד בלבד שמשמש להדלקת המסך, וכן למתן בולוס מהיר (אם מוגדר) בעת לחיצה ארוכה. השימוש בתפריט המשאבה הוא באמצעות לחיצות על מסך מגע, אין בה אפשרות דפדוף כמו בטלפון חכם. נתונים מספריים ואותיות מוזנים באמצעות מקלדת וירטואלית על המסך.
סוללה
היא מכילה סוללה פנימית נטענת, ונטענת רק באמצעות כבל Micro USB (נפוץ) שמחבר בין המשאבה לשקע חשמל. טעינה מלאה אמורה להספיק לכ-4 ימים בעת שימוש בסנסור רציף. ההמלצה היא להטעין את המשאבה בזמן המקלחת.
מיכל האינסולין
האינסולין מאוחסן במחסנית חד פעמית בנפח 300 מ"ל שמסופקת יחד מזרק, טעינת המחסנית נעשית באמצעות המזרק, יש לשאוב מבקבוקון האינסולין אל המזרק, ולהזריק לתוך המחסנית. המחסנית בצבע שחור, מעוצבת בצורה מלבנית (כנראה בשל הרצון לשמור על מידות קטנות של המשאבה) ומתלבשת על המשאבה כחלק אינטגרלי מהמעטפת של המשאבה, המחסנית מכילה שקית פנימית ושיטת השאיבה ממנה היא לא באמצעות בוכנה אלא בשיטת יניקה אחרת.
סט העירוי
מגיע בצורה מובנית יחד עם התקן החדרה חד פעמי, התקן זה בדיוק קיים גם במשאבות Animas.
משדר דקסקום
משדר דקסקום אינו דורש טעינה אלא משמש עד לגמר הסוללה, אורך חיי המשדר הוא לפחות 90 יום, אם המשדר תקול בתוך 90 יום, אחריות החברה לספק משדר חדש חילופי באמצעות שליח.
ככלל המשדרים אינם נרכשים בבתי מרקחת אלא מסופקים ע"י החברה באמצעות שליח עד הבית, 2 משדרים בכל פעם.
חיישן דקסקום
מגיע גם הוא בצורה מובנית יחד עם התקן החדרה חד פעמי, אורך חייו 10 ימים. החיישן אינו דורש כיולים אם מזינים במשאבה את הקוד המופיע בגב עטיפת החיישן, אם בוחרים באפשרות ללא הזנת קוד החיישן ידרוש כיול פעם ב-24 שעות, זאת מלבד הכיולים הראשונים שהם בטווחי זמן קצרים יותר.
משתמשי טנדם + דקסקום
בעת שימוש במשאבת טנדם אין אפשרות להשתמש גם במקלט של דקסקום, משדר דקסקום יכול להיות מחובר בו זמנית רק למכשיר אחד מביניהם, אך אפשר להתחבר בנוסף גם לטלפון חכם. כמו כן חיבור לשעון שמציג את רמת הסוכר אפשרי רק לבעלי טלפון חכם.
טכנולוגיית המעגל הסגור של טנדם Control – IQ
התוכנית מתערבת בקצב העברת האינסולין בהתאם לתחזית של רמת הסוכר בעוד 30 דקות.
ישנם 5 מצבי התערבות:
שמירה (אי התערבות) -כאשר רמת הסוכר בטווח התקין
הגברת הקצב הבזאלי -כאשר המערכת צופה עליה מעל הטווח התקין
בולוס תיקון אוטומטי -כאשר המערכת צופה עליה מעל 180
הפחתת הקצב הבזאלי -כאשר המערכת צופה ירידה מתחת הטווח התקין
עצירת הזלפת האינסולין -כאשר המערכת צופה ירידה מתחת 70
במצב רגיל הטווח התקין הוא בין 112.5-160, והערך לעצירת הזלפת האינסולין הוא 70. בנוסף למצב הרגיל ישנם 2 מצבים נוספים שמופעלים ע"י המשתמש, מצב שינה (ניתן לתזמן מראש בהתאם לשעות השינה) ומצב פעילות גופנית.
במצב שינה - הטווח התקין מוגדר בין 112.5-120, והמערכת אינה נותנת בולוס תיקון אוטומטי.
במצב פעילות גופנית - הטווח התקין מוגדר בין 140-160, והערך לעצירת הזלפת אינסולין הוא 80.
בעת הפעלת טכנולוגיית Control – IQ, טווחי המטרה מוגדרים ע"י טנדם ואין אפשרות לשנותם, כמו כן זמן אינסולין פעיל מוגדר ל-5 שעות, ואין אפשרות להגדיר קצב בזאלי זמני.
בכל 5 דקות המערכת מחשבת אם יש צורך בשינוי הקצב הבזאלי או מתן בולוס תיקון ומתערבת בהתאם לצורך, אך מתן בולוס אוטמטי מוגבל לפעם אחת בשעה, וכן מועבר בו רק 60% מכמות האינסולין המתאימה לפי פקטור התיקון שהמשתמש הגדיר במשאבה.
מבוטחי קופ"ח מכבי
לדברי נציגת טנדם/דקסקום ב-90% מבתי המרקחת של מכבי, מספקים ציוד למשאבה ולחיישן בצורה נדיבה. אני כמבוטח מכבי יחד עם ההתחייבות למשאבת טנדם קיבלתי התחייבות ל-6 משדרי דקסקום שאמורים להספיק לשנה וחצי.
לסיכום:
מדובר במשאבה קטנה, מעוצבת, מאוד נוחה לתפעול, תפריטים פשוטים, אני ממש ממש חדש בשימוש במשאבה זו ולכן העדות שלי אולי מוקדמת מדי אבל הופתעתי לטובה בכל פרמטר. ב-16 השנים האחרונות אני משתמש במשאבות מדטרוניק, האחרונה שבה השתמשתי היא G640, ההיכרות שלי עם משאבות אחרות היא ממש חלשה. אשמח לתת פרטים נוספים או לענות לשאלות ספציפיות בהתאם למגבלות הידע שלי.
ולסיום:
הטיפול בסוכרת היום עם הטכנולוגיות החדשות הוא חלום שמתגשם הכל יותר קל ופשוט, במיוחד כשאני משווה בין מה שהיה כשאובחנתי עם סוכרת לפני יותר מ-30 שנה לבין היום. בהצלחה לכולם.
משאבת TANDEM t:silm X2 היא משאבה היברידית שעובדת בשיתוף עם חיישן Dexcom G6, טכנולוגיית המעגל הסגור שלה נקראת Control – IQ.
משאבה קטנה, מעוצבת היטב, גודלה: 1.52x5.08x7.95 ס"מ.
אינה תומכת עברית, אבל קלה ונוחה לתפעול, עם תפריטים פשוטים, ומגיעה עם חוברת הדרכה מפורטת בעברית. (למרות שאיני שולט באנגלית הסתדרתי איתה בקלות).
תפעול
יש בה כפתור פיזי אחד בלבד שמשמש להדלקת המסך, וכן למתן בולוס מהיר (אם מוגדר) בעת לחיצה ארוכה. השימוש בתפריט המשאבה הוא באמצעות לחיצות על מסך מגע, אין בה אפשרות דפדוף כמו בטלפון חכם. נתונים מספריים ואותיות מוזנים באמצעות מקלדת וירטואלית על המסך.
סוללה
היא מכילה סוללה פנימית נטענת, ונטענת רק באמצעות כבל Micro USB (נפוץ) שמחבר בין המשאבה לשקע חשמל. טעינה מלאה אמורה להספיק לכ-4 ימים בעת שימוש בסנסור רציף. ההמלצה היא להטעין את המשאבה בזמן המקלחת.
מיכל האינסולין
האינסולין מאוחסן במחסנית חד פעמית בנפח 300 מ"ל שמסופקת יחד מזרק, טעינת המחסנית נעשית באמצעות המזרק, יש לשאוב מבקבוקון האינסולין אל המזרק, ולהזריק לתוך המחסנית. המחסנית בצבע שחור, מעוצבת בצורה מלבנית (כנראה בשל הרצון לשמור על מידות קטנות של המשאבה) ומתלבשת על המשאבה כחלק אינטגרלי מהמעטפת של המשאבה, המחסנית מכילה שקית פנימית ושיטת השאיבה ממנה היא לא באמצעות בוכנה אלא בשיטת יניקה אחרת.
סט העירוי
מגיע בצורה מובנית יחד עם התקן החדרה חד פעמי, התקן זה בדיוק קיים גם במשאבות Animas.
משדר דקסקום
משדר דקסקום אינו דורש טעינה אלא משמש עד לגמר הסוללה, אורך חיי המשדר הוא לפחות 90 יום, אם המשדר תקול בתוך 90 יום, אחריות החברה לספק משדר חדש חילופי באמצעות שליח.
ככלל המשדרים אינם נרכשים בבתי מרקחת אלא מסופקים ע"י החברה באמצעות שליח עד הבית, 2 משדרים בכל פעם.
חיישן דקסקום
מגיע גם הוא בצורה מובנית יחד עם התקן החדרה חד פעמי, אורך חייו 10 ימים. החיישן אינו דורש כיולים אם מזינים במשאבה את הקוד המופיע בגב עטיפת החיישן, אם בוחרים באפשרות ללא הזנת קוד החיישן ידרוש כיול פעם ב-24 שעות, זאת מלבד הכיולים הראשונים שהם בטווחי זמן קצרים יותר.
משתמשי טנדם + דקסקום
בעת שימוש במשאבת טנדם אין אפשרות להשתמש גם במקלט של דקסקום, משדר דקסקום יכול להיות מחובר בו זמנית רק למכשיר אחד מביניהם, אך אפשר להתחבר בנוסף גם לטלפון חכם. כמו כן חיבור לשעון שמציג את רמת הסוכר אפשרי רק לבעלי טלפון חכם.
טכנולוגיית המעגל הסגור של טנדם Control – IQ
התוכנית מתערבת בקצב העברת האינסולין בהתאם לתחזית של רמת הסוכר בעוד 30 דקות.
ישנם 5 מצבי התערבות:
שמירה (אי התערבות) -כאשר רמת הסוכר בטווח התקין
הגברת הקצב הבזאלי -כאשר המערכת צופה עליה מעל הטווח התקין
בולוס תיקון אוטומטי -כאשר המערכת צופה עליה מעל 180
הפחתת הקצב הבזאלי -כאשר המערכת צופה ירידה מתחת הטווח התקין
עצירת הזלפת האינסולין -כאשר המערכת צופה ירידה מתחת 70
במצב רגיל הטווח התקין הוא בין 112.5-160, והערך לעצירת הזלפת האינסולין הוא 70. בנוסף למצב הרגיל ישנם 2 מצבים נוספים שמופעלים ע"י המשתמש, מצב שינה (ניתן לתזמן מראש בהתאם לשעות השינה) ומצב פעילות גופנית.
במצב שינה - הטווח התקין מוגדר בין 112.5-120, והמערכת אינה נותנת בולוס תיקון אוטומטי.
במצב פעילות גופנית - הטווח התקין מוגדר בין 140-160, והערך לעצירת הזלפת אינסולין הוא 80.
בעת הפעלת טכנולוגיית Control – IQ, טווחי המטרה מוגדרים ע"י טנדם ואין אפשרות לשנותם, כמו כן זמן אינסולין פעיל מוגדר ל-5 שעות, ואין אפשרות להגדיר קצב בזאלי זמני.
בכל 5 דקות המערכת מחשבת אם יש צורך בשינוי הקצב הבזאלי או מתן בולוס תיקון ומתערבת בהתאם לצורך, אך מתן בולוס אוטמטי מוגבל לפעם אחת בשעה, וכן מועבר בו רק 60% מכמות האינסולין המתאימה לפי פקטור התיקון שהמשתמש הגדיר במשאבה.
מבוטחי קופ"ח מכבי
לדברי נציגת טנדם/דקסקום ב-90% מבתי המרקחת של מכבי, מספקים ציוד למשאבה ולחיישן בצורה נדיבה. אני כמבוטח מכבי יחד עם ההתחייבות למשאבת טנדם קיבלתי התחייבות ל-6 משדרי דקסקום שאמורים להספיק לשנה וחצי.
לסיכום:
מדובר במשאבה קטנה, מעוצבת, מאוד נוחה לתפעול, תפריטים פשוטים, אני ממש ממש חדש בשימוש במשאבה זו ולכן העדות שלי אולי מוקדמת מדי אבל הופתעתי לטובה בכל פרמטר. ב-16 השנים האחרונות אני משתמש במשאבות מדטרוניק, האחרונה שבה השתמשתי היא G640, ההיכרות שלי עם משאבות אחרות היא ממש חלשה. אשמח לתת פרטים נוספים או לענות לשאלות ספציפיות בהתאם למגבלות הידע שלי.
ולסיום:
הטיפול בסוכרת היום עם הטכנולוגיות החדשות הוא חלום שמתגשם הכל יותר קל ופשוט, במיוחד כשאני משווה בין מה שהיה כשאובחנתי עם סוכרת לפני יותר מ-30 שנה לבין היום. בהצלחה לכולם.
