לעבור קופה אני לא יכולה, וזה באמת מתסכל
אבל מהיכרות שלי אין עם מי לדבר, קל יותר לדבר לקירות מאשר איתם
כמה שאני מתחננת ודורשת כלום לא קרה
באמת לכאורה הייתם צריכים לפנות לרופא התפתחותי שמאפיין את הבעיה
ולא כמו הקלינאית שהתיחסה נטו לתחום שלה.
לוקח זמן להבין את המערכת הזו,...
אני אספר כאן סיפור אישי ואולי תבינו את הגישה:
הבן שלי היה צריך בדיקה מיוחדת שכלולה בסל הבריאות ועלותה גבוהה
לאחר כשנה של 'לך ובא' ''בבדיקה של הועדה' 'אמרו שלא ברור מה אתם צריכים'
ופניה לאנשי הקשר של הקופה למגזר החרדי שוב ושוב, ושוב ושוב
הודיע לי רופא המשפחה חגיגית בבוקר אחד ש:'הוועדה של הקופה לא אישרה את הבדיקה'
מאחר וכבר אז הכרתי את המערכת,
וידעתי שלפי משרד הבריאות חובה על הקופה לאשר את הבדיקה הזו,
הגבתי בניחותא: 'טוב, אז ניקח עורך דין'
אני חוזרת הביתה, מתקשרת למוקד של קשרי לקוחות למגזר החרדי
ומעדכנת אצל הבוס והמזכירה שכבר מכירים אותי
שבעזרת ה' נעמוד בקשר יומיומי עד שנקבל אישור לבדיקה.
לא עוברת שעה ! ובעלי מתקשר אלי דרך החבר שקשור לקשרי לקוחות למגזר וכו'
שאישרו לנו את הבדיקה.
(שעתיים אחרי שהרופא הודיע לי שאין אישור, כן?)
סיפרנו את הסיפור למנהל מחלקה בשערי צדק, בפגישה כלשהיא,
והוא אומר לנו:
נו, טוב, הבדיקות יקרות.
90 אחוז מהאנשים מתיאשים מה'לא' הראשון של הקופה
וכל השאר במשך השנה...
ורק למעט שעומדים על זכותם, הקופה מבינה שאין מה לעשות, ומאשרת.
כאמור כל הנ''ל לבדיקות ש
כלולות בסל הבריאות
ואני אומרת בזהירות, שלדעתי יש פה הכוונה מסוימת מהקופות לפעמים
לגישה כלפי טיפולים\בדיקות\מימון לחינוך מיוחד
אני מספרת את הסיפור האישי , למרות שאני ממש לא אוהבת לחשוף סיפורים
כי ככאמא לילד עם צרכים מיוחדים צריך לפעמים לדעת איך להיות לביאות,
ולדרוש את מה שהילד שלנו ראוי לו - וצריך - לחיים טובים יותר,
יחד עם שמירה על המידות הטובות והעדינות כמובן.
נ.ב. בימים אלו אני שוב קיבלתי תשובה שלילית לאחר בערך חצי שנה של לך ושוב
וטופס כזה ואחר לבדיקה אחרת נצרכת ש
כלולה בסל הבריאות.