בריאות ביטוח בריאות חיצוני לתינוק

כותבת עבודות .B.A · 30/9/24

נכתב ע"י פנינה שחורה:
ד"א
יש אנשים שתובעים את הורמוני הגדילה תחת הכיסוי של תרופות שלא בסל הבריאות

הגיוני
אבל אני שאלתי (בהשראת שכנה שלי, שסיפרה לי שהבן שלה טיפונת ממש מעל האחוזון התחתון ולכן לא מקבל הורמון גדילה) על מקרה אחר - בהינתן שילד הוא באחוזון גבולי ובארץ לא נתונים לו כי בארץ המדיניות בנוגע לזה מאוד קשוחה, האם חברת הביטוח תממן לילד טיסות לאנדוקרינולוג בארה"ב, שם המדיניות קשוחה הרבה פחות ונותנים בקלות גם לילדים באחוזונים גבוהים יותר? זה לכאורה לא משהו חד"פ כי אם תהליך שמצריך מעקב מסוים.

**Moko** · 30/9/24

נכתב ע"י כותבת עבודות .B.A:
תודה רבה

יכולה למחוק

Ins · 30/9/24

ניתוחים אסתטיים ללא צורך רפואי - לא מכוסה!
ניתוח בחו"ל - כשיש צורך לביצוע הניתוח בחו"ל דווקא הכיסוי יהיה רחב מאד כולל טיסות , מלון, מחיה וכו '
אם אין צורך, ככל הנראה ישלמו רק את ההוצאות הרפואיות ללא שהות למלווים וכו',
באף חברה אין כיסוי למימון טיסות לייעוץ רפואי אלא רק לניתוח בהתאם לתנאים
ייעוץ רפואי בחו"ל -יש כיסוי של כ4000-5000 ש"ח לייעוץ החזר ע"ח קבלה, ולא מימון מלא

פנינה שחורה · 30/9/24

תאמת שלא נתקלתי בכזה מצב
מה שיש בכיסויים זה השתלות בחול וניתוחים בחול - רק אם יש אינדיקציה רפואית ויש רופא שממליץ לעשות דווא בחול
כך שלא נראה לי שתהיה לך אפשרות לתבוע על זה
אבל אם בארץ לא מכסים כלומר זה לא בסל עבור הילד אז יהיה ניתן לתבוע בכיסוי תרופות רק אם יש אינדיקציה רפואית
(זאת דעתי האישית - לא המלצה לעשות איזה כיסוי סויים

חושב שחושב שהוא חושב · 30/9/24

אני חוזר לתחילת הנושא...
בינתיים לא ידוע לי שבתיק הרפואי מופיע בעיית הסנדל, זה בסה"כ נטיה טבעית של תינוקות שלא התבררה עדיין, אמנם ביקרנו אצל אורטופד אך הוא המליץ בינתיים רק על עיסויים בבית, האמת שאילולי שאשתי היתה מוטרדת מכך אף אחד לא היה שם לב לכך, כולל האורטופד עצמו שבדק אותה בדיקה שגרתית לאחר הלידה ולא שם לב לכך עד שאשתי העירה את תשומת ליבו. זה יכול להיות נוגע לעוד בעיות התפתחות שתמיד אפשר לומר שכך הוא נולד, כי אף אחד לא נולד מושלם... אלא שיש כאלה שגודלים ומתאזנים ומתיישרים ויש כאלו שנתקעים בדרך...
וכמובן שאף אחד מאיתנו לא יזדקק לביטוחים

חושב שחושב שהוא חושב · 30/9/24

נכתב ע"י אבא1234:
עוקב

??

חושב שחושב שהוא חושב · 30/9/24

נכתב ע"י **Moko**:
נכתב ע"י **Moko**:

יש אחת שאני מכירה באופן אישי ,מקצועית ואלופה.
יש דרך לכתוב לך בפרטי?

לחצ/י כדי להרחיב...

מעוניין גם <לא ניתן לפרסם מיילים באופן פומבי>

**Moko** · 30/9/24

נכתב ע"י חושב שחושב שהוא חושב:
מעוניין גם <לא ניתן לפרסם מיילים באופן פומבי>

תכתבו רק את הקידמות בלי @.....

אבא1234 · 1/10/24

נכתב ע"י **Moko**:
ביטוח בריאות יעלה 14 ש"ח
מחלות יעלה 6 ש"ח
למה לא מציאותי?

14 ש"ח גם המורחב??

אבא1234 · 1/10/24

נכתב ע"י **Moko**:
תכתבו רק את הקידמות בלי @.....

אשמח אם תכתבו למייל
l3203784 שטורדל וכו'

פנינה שחורה · 1/10/24

@חושב שחושב שהוא חושב

איני יודעת לענות על כזה דבר
בגדול כל דבר שיופיע בתיק הרפואי של הילד יכול להוות בעיה במקרה של הגשת תביעה עתידית
לכן מי שמעוניין לעשות ביטוח בריאות זה או על רקע רפואי נקי - או לקחת בחשבון שיש דברים שיוחרגו
(ואופציה שניה לעשות דרך מקום עבודה בחלון הזדמנויות)

רייקי · 1/10/24

יש מחשבון ביטוח בריאות של משרד האוצר.
אפשר לבדוק בו כדי להשוות מחירים וכיסויים.

https://briut.cma.gov.il/Parameters

**Moko** · 1/10/24

נכתב ע"י אבא1234:
14 ש"ח גם המורחב??

לא כולל הרחבות למיניהן.
טיפולי התפתחות הילד,כתבי שירות וכד'-כל אחד זה עוד 6 ש"ח בערך

חושב שחושב שהוא חושב · 2/10/24

נכתב ע"י **Moko**:
תכתבו רק את הקידמות בלי @.....

a0556729414 תודה רבה

חושב שחושב שהוא חושב · 2/10/24

מה לגבי ביטוח משלים בקופ"ח- זה משתלם בגיל הרך?
והאם הביטוח ברמה הגבוהה או הבינונית?

בני. ו · 6/10/24

נכתב ע"י חושב שחושב שהוא חושב:
הציעו לי לעשות ביטוח חיצוני לילד ב100 שח לחודש, הם טענו שבגיל הרך הם בכלל לא מרוויחים ורק בונים ע"ז שהביטוח יישאר כשיגדל, ושכולם עושים את זה עוד מחדר הלידה וכו' וכו', השאלה אם למישהו יש ניסיון עם זה, האם זה באמת רווחי?
ובכלל האם כדאי לעשות ביטוח משלים בקופ"ח ואיזה רמה?
למעשה, לבת שלי [בת 4 חודשים] יש נטייה פנימה בכפות הרגליים, האורטופד אמר לעשות בינתיים עיסויים וצריך לבדוק עוד כמה חודשים ואולי תצטרך סנדל שזה דבר יקר לדבריו, האם יש לזה כיסוי בביטוח המשלים בקופ"ח או בביטוח חיצוני, כך ששווה לעשות זאת מעכשיו??

לגבי נטייה פנימה בכפות הרגליים תשאל את האורתופד האם מכיר נעלי UNFO,
אתר UNFO
אני קיבלתי לפני 5 שנים בערך החזר כמעט מלא מקופ"ח

%IOO · 6/10/24

נכתב ע"י חושב שחושב שהוא חושב:
הציעו לי

מי הציעה לך?
חברת ביטוח??

כובע הנזיר · 7/10/24

המשפחה שלי מבוטחת דרך העבודה ביטוח קולקטיבי בלי שאלון כניסה.
בינתיים כל מה שרציתי בהתפתחות הילד יש שנה! המתנה כי נחשב למצב שהיה קיים בזמן הכניסה לביטוח.

חושב שחושב שהוא חושב · 9/10/24

נכתב ע"י %IOO:
מי הציעה לך?
חברת ביטוח??

סוכן ביטוח שהתקשר אלי דרך מועדון יולדות כלשהו. אני היום מתחיל להסתפק אולי זה עוקץ. בהתחלה הוא מלמל איזה משהו שהייתי צריך לאשר אותו. לבסוף כשאמרתי לו שאני צריך לברר אצל החברים והמשפחה ושאלתי אותו אם לחזור אליו ולעשות דרכו הוא אמר שאין עניין, כי בין כך הם לא מרוויחים ע"ז כ"כ וכנ"ל. מוזר.