למה אנשים עם הפרעת קשב נוטים לחוות יותר חרדה? 🤔

ד"ר חיים דיין מסביר את הקשר המפתיע בין השתיים דרך מטאפורה פשוטה וקולעת של "עיגול וריבוע" - המתח המתמיד בין הצורך בחופש לצורך במסגרת.
מאמר חדש שיעזור לכם להבין את עצמכם (או את יקיריכם) טוב יותר, עם גישה ייחודית להתמודדות

חרדה והפרעת קשב - מה הקשר ביניהן?

מאת ד"ר חיים דיין, עו"ס קליני ויו"ר מכון הקשב

אנשים עם הפרעת קשב נוטים לחוות רמות גבוהות יותר של חרדה. בשונה ממה שחושבים לפעמים, נטייה לחרדתיות יכולה להתבטא בצורות מגוונות: בפחדים, הימנעות, ויתור בקלות, חוסר אסרטיביות, עצבנות, לחץ, כעס ותוקפנות. במאמר זה נבין מדוע זה קורה וכיצד אפשר להתמודד.

מהי חרדה?

חרדה היא תחושת דריכות של הגוף והנפש. כמו מיתרי גיטרה, חרדה צריכה להיות מכוונת במידה:

מיתר רפוי מידי - האדם עלול להיות אדיש לחיים או שאנן כלפי סכנות

מיתר מתוח מידי - האדם עלול להיות לחוץ וסוער או משותק מפחד

מיתר מכוונן היטב - האדם מגיב בצורה מאוזנת למצבים שונים

האיזון משלב את הגוף (דרך חומרים שמעוררים או מרגיעים) ואת הנפש (דרך מחשבות ורגשות). כאשר ישנו חוסר איזון, יכולים להיווצר שני סוגים של חרדתיות: מצב חרדה: לחץ נקודתי למשל למול אירוע חשוב או סכנה נקודתית. תכונת חרדה: נטייה כללית לדאגנות ומתח ללא סיבה ספציפית.

הפרעת קשב נמצאה במחקר כקשורה ליותר חרדתיות, ישנן השערות שונות להסביר זאת, כמו:

חוסר איזון בגוף בין חומרים שאחראים על רגיעה וחומרים שאחראים על עוררות ודריכות
קשיי ריכוז וארגון יכולים ליצור בלבול וחוסר וודאות (כמו חולמנות ואי שימת לב לפרטים)
תגובות אימפולסיביות ולא צפויות עלולות לעורר תחושת חוסר שליטה או חוסר ביטחון
כישלונות חוזרים יכולים להגביר את תחושת הלחץ והחרדה.

המתח בין עיגול לריבוע

אני מציע הסבר נוסף שמתאר חוויה שמלווה הרבה אנשים עם הפרעת קשב ולא תמיד שמים אליה לב.

לאדם יש שני צרכים יסודיים:

הצורך בחופש (כמו עיגול): יצירתיות, גמישות, ספונטניות, אותנטיות, אוטונומיה ועצמאות.

הצורך במסגרת (כמו ריבוע): סדר, שגרה, שליטה, תכנון, עקביות, מיקוד, גבולות ברורים.

אנשים עם הפרעת קשב נוטים יותר ל"עיגול" – מה שיכול להגביר חרדה משני כיוונים:

"יותר מדי עיגול": דמיינו דירה גבוהה בלי קירות. כשאין מספיק גבולות ומסגרת (ריבוע), החופש עצמו יכול להפחיד. הכל אפשרי וחסר מעצורים, גם הסכנות והכאוס שיש בעולם. "חרדה היא סחרחורת של החופש".

"פחות מידי עיגול": כשאדם שזקוק להרבה חופש נתקל במציאות מלאת חובות ומגבלות, זה יכול להרגיש חונק. למשל, אדם שקשה לו עם מסגרות זמן נוקשות עלול להיכנס ללחץ כבר בלילה מהמחשבה על קימה מוקדמת.

איך מתמודדים?

אפשר להבין את השילוב של חרדה והפרעת קשב כביטוי למתח טבעי בין הצורך בחופש לבין הצורך במסגרת. כולנו צריכים גם חופש וגם מסגרת, אבל כל אחד במינון שונה ובדרך שונה. הגישה להתמודדות היא לא "להילחם" בנטייה הטבעית, אלא למצוא את האיזון האישי בין העיגול והריבוע: לזהות מתי החופש גדול מדי ויוצר חרדה ומצד שני מתי המסגרת חונקת מדי וזקוקה לגמישות.

הכירו את עצמכם: מה עוזר לכם להירגע ומה מלחיץ אתכם (לפעמים הלחץ מתחיל בשקט)
בנו שגרה גמישה: הגדירו סדר יום ברור, אך השאירו מקום ליצירתיות וספונטניות.
פנו לאיש מקצוע: לעיתים, הכוונה נכונה יכולה לשנות את כל התמונה.

סיכום

חרדה והפרעת קשב משקפת את המתח בין חופש לבין גבולות. השימוש במטאפורת "עיגול וריבוע" מספק מודל פשוט אך עוצמתי להתמודדות. העיגול מסמל חופש, יצירתיות ותנועה; הריבוע מייצג גבולות, יציבות וסדר. מודעות לשניהם מאפשרת לאדם לתת מענה לכל אחד מהם ולהשיג חירות.