דרוש מידע סקרלטינה

dr · 26/1/20

שלום וברכה,

האם נתקלתם במחלת ילדים זו? האם היא הופיעה בהכרח עם פריחה?

לביתי אבחן הרופא סקרלטינה, לאחר תוצאות משטח גרון חיובי, וכאבי בטן וחולשה אך ללא שום סימני פריחה.

מענין אותי לדעת האם זה אכן זה, וכן תוך כמה ימים ההתאוששות?. כי החולשה רצינית ממש...

תודה ושבוע מבורך

giligil · 26/1/20

וואי,
כשהבן שלי היה בן שנתיים בערך הרופא ילדים גם אבחן כך.
מחלה של פעם - מהארכיון.
ועד היום (כבר בן 11.5) אני לא יודעת אם זו הייתה אבחנה נכונה...

ולעניננו מתוך הויקפדיה:

שָׁנִית (בלועזית: סקרלטינה, Scarlatina) היא מחלה המתאפיינת באדמומיות בעור. הגורם למחלה הוא מין של החיידק Streptococcus מהמין Streptococcus pyogenes.

מקור שם המחלה הוא בצבע השני, כאות לאדמומיות העור האופיינית למחלה. גם בשפות אחרות נגזר שם המחלה משם צבע השני. בלטינית ובשפות אירופאיות רבות השורש המדובר הוא Scarlet, ומכאן נגזר שם המחלה בשפות אלה - למשל, Scarlet fever ("קדחת שנית") באנגלית.

תסמיני המחלה:

חום גבוה שעלול להגיע ל-40°
עייפות
יובש בגרון
כאבי ראש
בחילות ו/או הקאות
כאבי בטן
שלשולים
אדמומיות בלחיים וחיוורון סביב השפתיים
בלוטות לימפה מוגדלות
לשון בגוון אדום עז
פריחה בכל הגוף אשר מתפתחת בהדרגתיות כעבור 12-48 שעות מתחילת הופעת התסמינים הראשונים במיוחד באזור בית השחי, האוזניים ובית החזה.

המחלה מידבקת מאוד ויכולה להימשך למעלה משבוע. סימני סיום המחלה מתבטאים בגלדים על-פני הידיים וכפות הרגליים, הנעלמים אחרי האדמומיות בעור. בזמן המחלה נוצרים נוגדנים המונעים הדבקות חוזרת.

טיפול במחלה:
מלבד הטיפול בשלשולים ובהתייבשויות, הנגרמים כתוצאה מהמחלה, הטיפול במחלה עצמה הוא באמצעות פניצילין ותרופות אנטיביוטיות דומות כגון האריתרומיצין והקלינדמיצין.

בעבר נמשכה המחלה חודשים. את הירידה במשך המחלה ניתן לייחס לאנטיביוטיקה וכן להתפתחות זנים פחות אלימים של החיידק במרוצת הדורות. באנגלית קיימת הבחנה בין המחלה הקדומה והקשה (Scarlet fever) ובין צורתה הנוכחית (Scarlatina).

הדבקה וחיסון:
המחלה נפוצה בעיקר בקרב ילדים בני שנתיים עד 15. ההדבקה נגרמת בעיקר על ידי שאיפת אוויר שנושא את החיידקים אבל גם על ידי מגע עורי או עם עצמים המועדים להיות נושאים או מדגרות להתפתחות חיידקים. נמצא שבגיל 10 כ-80% מכלל אוכלוסייה זו כבר נושאים את הנוגדנים למחולל המחלה. טרם נמצא חיסון יעיל כנגד המחלה, בעיקר בגלל אי ההצלחה לפתח נסיוב שיענה על הדרישות המדעיות המקובלות של אישור תרופות.

dr · 26/1/20

תודה לך!
זהו חלק מהתסמינים קימים אצלה אבל מכאן ועד לאבחן את זה כסקרלטינה, נראה לי שהדרך ארוכה...

giligil · 26/1/20

נכתב ע"י dr:
תודה לך!
זהו חלק מהתסמינים קימים אצלה אבל מכאן ועד לאבחן את זה כסקרלטינה, נראה לי שהדרך ארוכה...

נכון.
זו בדיוק הייתה ההרגשה שלי בזמנו.

ה. בקר · 26/1/20

המחלה קיימת יותר ממש שנחנו חושבים.
היא רק לעיתים מפוספסת למרות הפריחה כי יש רופאים שאומרים שדלקת גרון יכולה לעיתים להיות מלווה בפריחה.
לפעמים היא מגיעה ללא פריחה ורק צירוף סימפטומים מביא לאבחון שלה. האם האבחון אז הוא מדוייק- קשה לדעת. אבל על אף אי הוודאות אם רופא איבחן סקרלטינה ממש לא כדאי לשחק עם זה אלא לפעול לפי ההוראות ולקחת אנטיביוטיקה כי זו מחלה שיכולה להסתבך. המחלה היא זיהומית. נגרמת מחיידק מזן של סטרפקטקוק. ולכן מצריכה טיפול אנטיביוטי. אסור לזלזל בהימצאותו של חיידק כזה בגוף. זהו חיידק מסוכן ויכול להיות אלים.
המחלה חולפת לרוב אחרי כשבוע והיא מאוד מאוד מדבקת. לפעמים היא נמשכת גם מעבר לשבוע.

nechmad · 26/1/20

היה לבת שלי לפני שנה בערך -כשהיתה בת שנתיים
כמה ימים עם חום והייתה לה פריחה קלה
לא זכור לי שהייתה חלשה בצורה קיצונית..
רפו"ש

ששונית · 26/1/20

סקרלטינה זה סוג מסוים של דלקת גרון, במשטח גרון רואים אם מדובר בסטרפ או בסקרלטינה.
הטיפול הוא טיפול אנטיביוטי כמו בחידק הסטרפטוקוקוס כך שזה לא ממש משנה.
אחרי שהמחלה עוברת ישנם קילופי עור בקצות האצבעות ולפעמים זהו הסימן היחיד לכך שזו היתה סקרלטינה ולא דלקת גרון רגילה

ה-כנרית · 26/1/20

אני עברתי את המחלה סקרלטינה בילדותי,
חוויתי חולשה, כאבים בגרון עם כל נשימה (כנראה מהסיבה שהבלוטות נפוחות) ולמיטב זכרוני חום גבוה...
הפריחה דווקא הופיעה רק כאקט סיום של המחלה...

ה. בקר · 26/1/20

נכתב ע"י ששונית:
סקרלטינה זה סוג מסוים של דלקת גרון, במשטח גרון רואים אם מדובר בסטרפ או בסקרלטינה.
הטיפול הוא טיפול אנטיביוטי כמו בחידק הסטרפטוקוקוס כך שזה לא ממש משנה.
אחרי שהמחלה עוברת ישנם קילופי עור בקצות האצבעות ולפעמים זהו הסימן היחיד לכך שזו היתה סקרלטינה ולא דלקת גרון רגילה

סקרלטינה היא לא בדיוק סוג של דלקת גרון אלא סיבוך מערכתי של דלקת גרון. החיידק הוא זהה בדיוק והתוצאות במשטח גם זהות. היא תסמין של סקרלטינה. כלומר כאשר יש סקרלטינה יופיע גם אודם וסימני דלקת בגרון.

הגורם למחלה הוא חיידק מסוג סטרפטוקוקוס A או נכון יותר חשיפה לרעלן שמפריש החיידק הזה. הרעלן מופרש למחזור הדם ופוגע ברקמת העור. החיידק הזה הוא הגורם לדלקת גרון ובמקרים רבים השנית מתפתחת לאחר מקרה של דלקת גרון.

לרוב [כמעט תמיד] זו מחלה חד פעמית מכיון שבמהלך ההתמודדות עם המחלה המערכת החיסונית מפתחת נוגדנים כנגד הרעלן.

nar · 26/1/20

נכתב ע"י hbecker:
סקרלטינה היא לא בדיוק סוג של דלקת גרון אלא סיבוך מערכתי של דלקת גרון. החיידק הוא זהה בדיוק והתוצאות במשטח גם זהות. היא תסמין של סקרלטינה. כלומר כאשר יש סקרלטינה יופיע גם אודם וסימני דלקת בגרון.

הגורם למחלה הוא חיידק מסוג סטרפטוקוקוס A או נכון יותר חשיפה לרעלן שמפריש החיידק הזה. הרעלן מופרש למחזור הדם ופוגע ברקמת העור. החיידק הזה הוא הגורם לדלקת גרון ובמקרים רבים השנית מתפתחת לאחר מקרה של דלקת גרון.

לרוב [כמעט תמיד] זו מחלה חד פעמית מכיון שבמהלך ההתמודדות עם המחלה המערכת החיסונית מפתחת נוגדנים כנגד הרעלן.

הה לנו במהלך השנים עם שתי בנות שלי סקרלטינה (בתקופות שונות), ובהחלט אבחנו את זה בעזרת משטח. לא זוכרת מה היה בתשובה, אבל ידענו בוודאות שזה סקרלטינה. נראה לי שיש בדיקה מיוחדת לזה.

ה. בקר · 26/1/20

נכתב ע"י nar:
הה לנו במהלך השנים עם שתי בנות שלי סקרלטינה (בתקופות שונות), ובהחלט אבחנו את זה בעזרת משטח. לא זוכרת מה היה בתשובה, אבל ידענו בוודאות שזה סקרלטינה. נראה לי שיש בדיקה מיוחדת לזה.

שילוב תשובה חיובית של משטח גרון + פריחה הם אינדיקציה לסקרלטינה.
כנראה שהיתה פריחה בגוף וגם המשטח יצא חיובי ולכן האבחון היה ודאי כסקרלטינה.
בשני המשטחים ימצאו חיידקי GABHS [סוג של סטרפטקוק]

חוח · 2/8/22

נכתב ע"י ה. בקר:
שילוב תשובה חיובית של משטח גרון + פריחה הם אינדיקציה לסקרלטינה.
כנראה שהיתה פריחה בגוף וגם המשטח יצא חיובי ולכן האבחון היה ודאי כסקרלטינה.
בשני המשטחים ימצאו חיידקי GABHS [סוג של סטרפטקוק]

הני, אפשר שאלה?
קבעתי כמובן תור לרופאה למחר אבל בינתיים...
לבת השבע חום מיום שישי (גבוה. בלי השפעת נובימול נע בין 38.6 ל-39.9)
ומאתמול בבוקר התחילה פריחה שהולכת ומסלימה. גב בטן גפיים פנים צוואר....
אתמול בבוקר(ראשון) ביקרנו אצל רופאה שקבעה שזה לא אבעבועות ושלחה לבדיקת דם ומשטח גרון. הילדה מתלוננת עך כאבי גרון ובטן(מתאים לסקרלטינה)
זה נשמע כמו סקרלטינה, אבל-
משטח שלקחה הרופאה בראשון בבוקר כתוב לי בתוצאות שלילי לסטרפ. A
חוצמיזה, ביתי השניה אלרגית למוקסיפן. והרופאה רשמה מוקסיפן ונתתי כבר אתמול, ז''א קיבלה 2 מנות כפול 2 ימים עד כה.
איך אדע שהפריחה שהולכת ומחמירה משעה לשעה זו לא אלרגיה למוקסיפן אלא התפתחות של הסקרלטינה?
מדדי דלקת גבוהים בבדיקות דם...

HennyS · 2/8/22

נכתב ע"י חוח:
הני, אפשר שאלה?
קבעתי כמובן תור לרופאה למחר אבל בינתיים...
לבת השבע חום מיום שישי (גבוה. בלי השפעת נובימול נע בין 38.6 ל-39.9)
ומאתמול בבוקר התחילה פריחה שהולכת ומסלימה. גב בטן גפיים פנים צוואר....
אתמול בבוקר(ראשון) ביקרנו אצל רופאה שקבעה שזה לא אבעבועות ושלחה לבדיקת דם ומשטח גרון. הילדה מתלוננת עך כאבי גרון ובטן(מתאים לסקרלטינה)
זה נשמע כמו סקרלטינה, אבל-
משטח שלקחה הרופאה בראשון בבוקר כתוב לי בתוצאות שלילי לסטרפ. A
חוצמיזה, ביתי השניה אלרגית למוקסיפן. והרופאה רשמה מוקסיפן ונתתי כבר אתמול, ז''א קיבלה 2 מנות כפול 2 ימים עד כה.
איך אדע שהפריחה שהולכת ומחמירה משעה לשעה זו לא אלרגיה למוקסיפן אלא התפתחות של הסקרלטינה?
מדדי דלקת גבוהים בבדיקות דם...צפה בקובץ המצורף 1180545

אין לך מוקד אחיות או משהו כזה בקופ"ח?