הרבה יותר מחלב

צצציייפפפייי · 1/1/24

נכתב ע"י זכיתי בפיס!:
לי גם היה נראה קיצוני קצת
דווקא לא המטרנה אלא כל מה שמסיב,
תכלס, קראתי אותו ולקחתי משם מה שנראה לי וטוב לי......
בסופו של דבר הנקתי שנתיים, תינוק שמנמן במיוחד, בהנאה וכיף.... קשור לזה? לא יודעת!
והאמת שאני ממש לא זוכרת מה קראתי שם, אבל זוכרת שזה היה מאוד מדי? חזק

אני מצטרפת להנ"ל, אולי הספר קיוני אולי הסבלנות שלנו פגה... וטרדות החיים...
בכל מקרה הספר מחזק ונותן מידע ומושגים
ומשפר את הסבלנות והסובלנות...
שווה...

אמא מאושרת! · 1/1/24

נכתב ע"י צצציייפפפייי:
אני מצטרפת להנ"ל, אולי הספר קיוני אולי הסבלנות שלנו פגה... וטרדות החיים...
בכל מקרה הספר מחזק ונותן מידע ומושגים
ומשפר את הסבלנות והסובלנות...
שווה...

לגמרי

שווה לקרוא זה נותן מוטיבציה וכח

רק צריך לקחת בפרופורציה ולזרום
לא יקרה כלום אם ישלבו קצת מטרנה אני אישית מעדיפה את הזרימה הזו כדי שלא ארגיש כבולה

דובדבנים · 1/1/24

נכתב ע"י super tiger:
אין קשר בין תזונת האם לעושר החלב של התינוק.
אם האמא לא אוכלת מספיק טוב-יהיו לה חסרים, לא לתינוקה.

בדר"כ לא חסר חלב לאמהות, למעט מקרים נדירים. רק צריך לזהות קפיצות גדילה ולהאכיל לפי הביקוש כדי להגדיל כמויות.

מה זה בדכ לא חסר לאמהות חלב?
איך את יכולה להסביר כאלה שמנסות ופשוט לא מצליחות?

super tiger · 1/1/24

נכתב ע"י דובדבנים:
מה זה בדכ לא חסר לאמהות חלב?
איך את יכולה להסביר כאלה שמנסות ופשוט לא מצליחות?

ב2 הלידות הראשונות האמנתי שאכן אין לי חלב ולא שרדתי הנקה מלאה, כל הזמן הוספתי בקבוקים עד שעברתי סופית לתמל בגיל 3 חודשים.
לפני הלידה השלישית קראתי ובדקתי המון, ופעלתי לפי מה שתמר ניסנבוים /אסתי בראון כותבות.
התייעצתי הרבה בהתחלה עם ליגת לה לצ'ה וב"ה היה נראה בהתחלה שאין מספיק אבל הצלחתי לבסס את ההנקה, עד גיל עשרה חודשים.
אחרי לידה רביעית כבר ידעתי והכרתי בדיוק את הדפוסים וב"ה הלך מעולה בלי שום בעיה

טוליפ לבן · 1/1/24

נכתב ע"י אילה א:
אשמח גם אני ממש מחפשת אותו להשאלה/קניה באזור בית שמש ירושלים

השגת?
אני גם מהאזור

פשוש · 1/1/24

לא קראתי את הספר על אך שקראתי המון הרבה בנושא כי אני מאד מחוברת לתחום.
אבל גם אני חושבת שלמעט מקרים נדירים - לכל אמא יש אפשרות להניק את התינוק שלה
א-ב-ל
השאלה מה המחירים שזה גובה בדרך.
לא חושבת שצריך להתאבד על הנקה כשזה בא על חשבון האמא / התינוק / הילדים האחרים שבבית
במיוחד כשיש היום תחליפים מזינים ומצוינים.
אישית הנקתי שלוש ילדים ולא בא לי בקלות.
ועם הרביעי לא הצלחתי בכלל.
ולא ראיתי הבדלים בגידול שלהם לעומת הגידול שלו בשום פרמטר.

דובדבנים · 1/1/24

נכתב ע"י super tiger:
ב2 הלידות הראשונות האמנתי שאכן אין לי חלב ולא שרדתי הנקה מלאה, כל הזמן הוספתי בקבוקים עד שעברתי סופית לתמל בגיל 3 חודשים.
לפני הלידה השלישית קראתי ובדקתי המון, ופעלתי לפי מה שתמר ניסנבוים /אסתי בראון כותבות.
התייעצתי הרבה בהתחלה עם ליגת לה לצ'ה וב"ה היה נראה בהתחלה שאין מספיק אבל הצלחתי לבסס את ההנקה, עד גיל עשרה חודשים.
אחרי לידה רביעית כבר ידעתי והכרתי בדיוק את הדפוסים וב"ה הלך מעולה בלי שום בעיה

תוכלי לשלוח לי הודעה פרטית?

צצציייפפפייי · 9/1/24

נפתח גמח להשאלת הספר במודיעין עילית(קניתי כמה)
השאלה לשבועיים תמורת פקדון(100 שח או צק)
0548467657
Tzipib1987 גימייל

צצציייפפפייי · 15/1/24

נכתב ע"י אילה א:
אשמח גם אני ממש מחפשת אותו להשאלה/קניה באזור בית שמש ירושלים

יש ביפה נוף(90)
יש במחיר ממש זול באוצר הספרים
עם ועולמו 3, ירושלים(60)
בברסלב שבטי ישראל 56 ירושלים(55)

חוץ מזה יש גם באור החיים ובאלתר במחיר מעל 100 שח
ולא מבינה למה כזה פער במחיר

גאלדא · 15/1/24

למי יש להשאיל בבית שמש

שיר770 · 3/9/24

סליחה על ההקפצה.
אני מחפשת את הספר להשאלה/לקניה יד 2 באשדוד. יש למישהי?

ואם כבר הקפצתי אשכול נושן בנושא. מישהי מכירה את הספר הנקה יצירתית?

שיר770 · 3/9/24

מקפיצה שוב. אולי מישהי יודעת?

ללי.ללי · 3/9/24

בבני ברק יש מלא גמחים של הספר להשאלה לכ- שבועיים

ה' אוהב אותך · 3/9/24

לי יש להשאיל בבי"ש

שיר770 · 3/9/24

נכתב ע"י ה' אוהב אותך:
לי יש להשאיל בבי"ש

תודה!
יכולה לכתוב לי טלפון או מייל?
יש לי משפחה בבי"ש.

ה' אוהב אותך · 3/9/24

נכתב ע"י שיר770:
תודה!
יכולה לכתוב לי טלפון או מייל?
יש לי משפחה בבי"ש.

כתבי לי שאת פה ארשום לך מס' פלא'
או לחילופין תרשמי את.

שיר770 · 3/9/24

Shireldesign גימייל

נכתב ע"י ה' אוהב אותך:
כתבי לי שאת פה ארשום לך מס' פלא'
או לחילופין תרשמי את.

דובדבנים · 5/9/24

נכתב ע"י שיר770:
סליחה על ההקפצה.
אני מחפשת את הספר להשאלה/לקניה יד 2 באשדוד. יש למישהי?

ואם כבר הקפצתי אשכול נושן בנושא. מישהי מכירה את הספר הנקה יצירתית?

יש לי אותו באשדוד

GRN · 5/9/24

נכתב ע"י אמא מאושרת!:
רק לי הוא היה נראה קצת מוגזם מידי? רשום שם שגם אם התינוק נראה רעב קצת לא לתת מטרנה כי זה סתם מנפח אתו לא באמת מזין.

אני חושבת שהיום אנחנו לא אוכלות מספיק מזין ולכן לא תמיד הם שבעים, לא רואה בעיה לשלב קצת כדי שהתינוק יהיה יותר שבע.

תקראי את סעיף 7 להלן
(מניחה כאן את כל הפוסט, כי הוא חשוב במיוחד!)

לקוח מהבלוג של ILCA מה- 14.2.2020
תרגום והתאמה לעברית: ורד לב IBCLC
עריכה לשונית והגהה: עינת טלמון IBCLC

תובנות חדשות על השפעות חלב האם על אוכלוסיית חיידקי המעיים תורמות עוד למידע על חשיבותו של חלב האם.
בשנים האחרונות שומעים הרבה על חיידקי המעיים- המיקרוביום של המעיים- ולא בכדי. עדויות מצביעות על כך שהחיידקים במעיים שלנו משפיעים כמעט על כל היבט בתפקודנו, החל מתגובות הלחץ והחרדה שלנו, לתהליכי חילוף החומרים והתיאבון שלנו, לחוסן של מערכת החיסון שלנו, ואפילו לחוויה שלנו של מגדר ובחירת בני זוג. מחקרים מצביעים על כך שכשחיידקי המעיים אינם מאוזנים עלולות להיות השלכות שליליות: דיכאון וחרדה, השמנת יתר, תסמונת המעי הרגיז, מחלת אלצהיימר ואסטמה- כולם קשורים להפרעה באיזון של אוכלוסיית חיידקי המעיים.
באיזה אופן קשורים חיידקי המעיים להנקה? באופן משמעותי, מסתבר.

בהרצאה מקוונת (וובינר) של ILCA בוחן ג'רולד "טום" ג'ונסטון – אח מיילד ויועץ הנקה אמריקאי- את הקשר הזה. להלן, על סמך שיחתו של ג'ונסטון, עשרת הדברים שכל אנשי המקצוע בתחום ההנקה צריכים לדעת על אוכלוסיית חיידקי המעיים של האם המניקה ותינוקה.

1. אוכלוסיות חיידקי המעיים של התינוק ושל אמו קשורות זו בזו.
בתהליך הלידה עוברים חיידקי המעיים אל התינוק דרך החשיפה אל תעלת הלידה ובהמשך דרך חלב האם.

2. הקשר הוא דו כיווני.
ברפלקס שחרור החלב (MER ) ישנו כיווץ שרירי הגורם לשחרור החלב לכיוון התינוק. אולם הידעת שברגע שהרפלקס מאט, השרירים נרפים ומושכים פנימה את הרוק של התינוק? הלקטוציטים מגיבים לחשיפה לרוק על ידי ייצור מקרופאגים (תאים חיסוניים בולעניים) ייעודיים. אם התינוק נחשף לזיהום, בהזנה הבאה הוא יקבל את הנוגדנים הייעודיים הללו כדי שיוכל להילחם בזיהום הספציפי הזה.

3. קולוסטרום אינו באמת אוכל.
כן, קראת נכון! תינוקות מקבלים מעט קלוריות בהנקה ב-48 השעות הראשונות לחייהם, זאת בגלל שהקלוריות שבקולוסטרום אינן מיועדות לעיכול ולהזנה. הן מגיעות מתאי חיסון המיועדים לאכלס את מערכת החיסון של התינוק. במקום לחשוב על הקולוסטרום כבעל ערך קלורי עבור התינוק, ניתן לחשוב עליו כעל חלק משמעותי בבניית מערכת החיסון של התינוק.

4. הסוכרים בחלב האם הם יותר ממזון.
האוליגוסכרידים בחלב האם (HMO ) הם בעלי תפקיד משמעותי בהתפתחותה של אוכלוסיית חיידקי המעיים אצל התינוק. חלב אם מכיל יותר מ-100 סוגים של אוליגוסכרידים (בהשוואה לחלב פרה המכיל רק 2 סוגים). כל סוג שכזה הוא בעל ערך ייחודי לחיידקי המעיים של התינוק. חלקם הם פרהביוטיים, הפועלים להרבות את חיידקי המעיים הידידותיים. אחרים חוסמים את היקשרותם של חיידקים ובקטריות פולשניים, כמו RSV או E.coli למעי התינוק, בעזרת חסימת אתרי ההיקשרות. סוג נוסף מצפה את מערכת העיכול של התינוק ומונע מהפולשים להידבק אליה. אף אחד מאלה אינו מתעכל ע"י התינוק כפחמימה לפני הגעת התינוק לגיל 4 חודשים.

5. אוכלוסיית חיידקי המעיים של תינוק יונק היא המתאימה ביותר להזנתו.
מעיו של התינוק היונק מכילים קבוצה מיוחדת של בקטריות בשם מערכת ה- phosphotransferase . מערכת זו מעבירה לקטוז והופכת אותו זמין לשימוש. לתינוקות יונקים יש רמות גבוהות יותר של פוספוטרנספראז מלתינוקות שניזונים מתמ"ל. המשמעות היא כי תינוקות יונקים יכולים לנצל את מירב האנרגיה הזמינה עבורם מחלב האם. כך שיש להם מקור זמין ורציף של פחמימות עבור מוחם המתפתח.

לתינוקות יונקים יש כמות גדולה של חיידקי מעיים המייצרים ויטמין A, ויטמיני B, ויטמין K-2 ועוד. כאשר הם מקבלים חלב אם הוא מזין את מושבות החיידקים המייצרות את הרכיבים התזונתיים הללו. השאלה לגבי תכולת רכיבי תזונה בחלב האם כמו ברזל, ויטמין K ואחרים, אינה השאלה הרלוונטית. תינוקות בעצם לא מקבלים את רכיבי התזונה החיוניים הללו מחלב האם שהם יונקים, הם מקבלים מחלב האם את המרכיבים להאכלת אוכלוסיית חיידקי המעיים שלהם, והיא זו שלמעשה מייצרת את רכיבי התזונה הללו.

6. חלב אם מכיל קלוריות "בונוס"
תאי אפיתל בחלב האם (שנחשבו בעבר לתאים מתים) הם תאים חיים, פעילים ובעלי תפקיד חשוב. הם מייצרים אשכולות (הנקראים mammospheres ) במעיו של התינוק הממשיכים לייצר עוד חלב! מה שאומר שעל כל קלוריה שהתינוק מקבל מחלב האם, הוא יקבל קלוריות בונוס כשתאי האפיתל ימשיכו לייצר חלב בתוך המעיים שלו.

7. לתינוקות בהנקה מלאה יש אוכלוסיית חיידקי מעיים "פחות בשלה" וזה דבר טוב.
בעת הלידה היחס בין אוכלוסיות החיידקים במעיו של היילוד שונה מהרכב אוכלוסיות חיידקי המעיים של האם. במהלך 12 החודשים הראשונים לחייהם אוכלוסיית חיידקי המעיים של תינוקות משתנה באופן ברור ונעשית דומה להרכב אוכלוסיית חיידקי המעיים של אמם. אולם שינוי זה מואץ כאשר תינוקות נחשפים לתמ"ל או למזון מוצק. מהרגע בו תינוק מעכל מזון שונה מחלב אם, נוצר שינוי מהיר בהרכב חיידקי המעיים שלו. שינוי זה אינו הפיך. אולי כך ניתן להסביר מדוע תינוקות הניזונים מתמ"ל נמצאים בסיכון גבוה יותר למחלות אוטואימוניות ולמחלות זיהומיות.

8. התערבויות בלידה משפיעות על אוכלוסיית חיידקי המעיים.
לידות קיסריות מפחיתות את החשיפה למיקרואורגניזמים. בקרב תינוקות שנולדו בלידה וגינלית נמצאו 135 מתוך 187 זנים של בקטריות אימהיות לאחר הלידה, לעומת 55 זנים בלבד שנמצאו בקרב תינוקות שנולדו בלידה קיסרית.
אנטיביוטיקה שניתנה לאמהות עם ממצא GBS חיובי במהלך הלידה עשויה להשפיע גם היא, מאחר והיא מחסלת גם חיידקי מעיים ידידותיים מתעלת הלידה.
את ההשפעה לטווח ארוך של התערבויות אלה על הבריאות קשה לאמוד בוודאות, אולם כדאי לשקול היטב נחיצותן של התערבויות במהלך הלידה.

9. מה לגבי מצבים מיוחדים?
רבים ממנגנוני העברת אוכלוסיית חיידקי המעיים נסמכים על לידה וגינלית טבעית ללא התערבות ועל האכלה ישירה. מה קורה במצבים שבהם מתקיימת שאיבה בלעדית, שימוש בתרומות חלב אם, או השראת הנקה עבור תינוק מאומץ או תינוק שנולד מפונדקאית?
שאיבה בלעדית ושימוש בחלב אם מתרומה משפיעים על אוכלוסיית חיידקי המעיים במידה מסוימת. פיסטור תרומות החלב מנטרל חלק מהרכיבים החיים שבחלב האם, ושאיבה בלעדית אינה מאפשרת לקשר הדו כיווני, באמצעות הרוק, לפעול.
עם זאת, כאשר באים לתת מענה לחששות של הורים, המדע מראה לנו שקבלה של חלב אם חשובה יותר מהדרך בה התינוק מקבל אותו.

10. מדע המיקרוביום נמצא עדיין בחיתוליו.
על פי ג'ונסטון חשוב לזכור שאנחנו רק מתחילים להבין את חשיבות פעילותם של חיידקי המעיים. יש עוד דרך ארוכה לעבור בתחום, יש עוד הרבה מה ללמוד. עבור אלה מאיתנו שעובדות בתחום ההנקה החדשות המרגשות הן בהבנת מערכת היחסים בין המרכיבים הייחודיים בחלב האם הפועלים באמצעות חיידקי המעיים של התינוק כדי להשפיע עליו מבחינה בריאותית.