עזרה איזה קופ"ח הכי משתלמת להחזרי הריון ולידה?

geekית מחשבים · 22/1/23

אני נמצאת כרגע בקופ"ח מאוחדת עם ביטוח שיא,
ודי מתוסכלת,
אני לוקחת קלקסן שעולה לי כמה מאות שקלים כל חודש ולא מוכנים לאשר לי החזר,
גם לא על חשבון הסל לידה.
הבנתי שגם ההשתתפות לבית החלמה למי שיש לה פחות מ3 ילדים נמוכה יחסית לקופ"ח אחרות -280* 3 לילות.
אשמח לשמוע,
באיזה קופ"ח יש תנאים טובים יותר?

213765 · 22/1/23

נכתב ע"י geekית מחשבים:
אני לוקחת קלקסן שעולה לי כמה מאות שקלים כל חודש ולא מוכנים לאשר לי החזר

אם זה תרופות מרשם אז אני מכיר מישהו במאוחדת שאמר לי שלא משלמים יותר מ350 שקל לתרופות מרשם הוא בעצמו צריך זריקות שעולות 5000 שקל ולא משלם יותר מ350 בחודש אם צריך עוד תרופות מרשם וכדומה תבדקו את זה.

geekית מחשבים · 22/1/23

נכתב ע"י 213765:
אם זה תרופות מרשם אז אני מכיר מישהו במאוחדת שאמר לי שלא משלמים יותר מ350 שקל לתרופות מרשם הוא בעצמו צריך זריקות שעולות 5000 שקל ולא משלם יותר מ350 בחודש אם צריך עוד תרופות מרשם וכדומה תבדקו את זה.

מענין, אבל לא עוזר לי כי אני משלמת 350 בערך..

geekית מחשבים · 22/1/23

יש כאן אולי מישהו בלאומית / מכבי?
מה ההחזר שקיבלתן?

M&C · 22/1/23

אני במכבי
מקבלים החזר לבית החלמה 409*3

geekית מחשבים · 22/1/23

נכתב ע"י M&C:
אני במכבי
מקבלים החזר לבית החלמה 409*3

גם על ילד ראשון ושני?

M&C · 22/1/23

נכתב ע"י geekית מחשבים:
גם על ילד ראשון ושני?

כן
מילד ראשון
לחברי מכבי שלי

geekית מחשבים · 22/1/23

נכתב ע"י M&C:
כן
מילד ראשון
לחברי מכבי שלי

תודה! עזרת לי

החכמה צודקת · 22/1/23

בלאומית זהב 80% עד לתקרה של 375 ליום מילד ראשון מוגבל ל3 לילות.

תהילה ר · 22/1/23

בכללית החזר 75% מההוצאה בפועל עד 383 ש"ח ליום.
הבנתי שגם מבחינת החזרים על טיפולים הם לעיתים טובים יותר ממאוחדת כי הם קופה גדולה יותר

ניתן לנסות לפנות לארגון חברים לרפואה לבדוק אם יש להם זריקות כאלה למסירה וכן ליעוץ אם אין זכאות מקופת חולים

החכמה צודקת · 22/1/23

נכתב ע"י החכמה צודקת:
בלאומית זהב 80% עד לתקרה של 375 ליום מילד ראשון מוגבל ל3 לילות.

אם זה משנה לך,
זה בנוסף לסל הריון,
לא כמו בקופות אחרות.

הכל טוב !! · 22/1/23

לאומית זו הקופה היחידה שאפשר לממש את ההחלמה עד חצי שנה לאחר הלידה ולא עד חודש כמו בשאר
אז אם בניתם על מלון - זה יותר רלוונטי למימוש כמה חודשים אחרי לידה ולא עד חודש

החכמה צודקת · 22/1/23

נכתב ע"י הכל טוב !!:
לאומית זו הקופה היחידה שאפשר לממש את ההחלמה עד חצי שנה לאחר הלידה ולא עד חודש כמו בשאר
אז אם בניתם על מלון - זה יותר רלוונטי למימוש כמה חודשים אחרי לידה ולא עד חודש

את בטוחה??
כי באתר אני רואה:
מיצוי סל: לא נדרש מיצוי של סל הבריאות
עלות:
תקרת החזר: 379 ש"ח לטיפול
עלות מקסימאלית: 80% מהוצאות הטיפול בפועל
תקופת אכשרה:
3 חודשים
מגבלות מכסה:
עד 3 לילות ל- 9 חודשים, לפי שנה צפה
אופן מימוש הזכאות
הערות

ניתן לממש את הזכאות תוך חודשיים מיום השחרור של המבוטחת מבית החולים.
לא נדרש רצף ימים
ניתן לפצל את הזכאות למספר מוסדות הבראה בהתאם למכסה לשירות
"יום" משמעו תשלום בגין לילה בבית ההבראה

הכל טוב !! · 22/1/23

נכתב ע"י החכמה צודקת:
את בטוחה??
כי באתר אני רואה:
מיצוי סל: לא נדרש מיצוי של סל הבריאות
עלות:
תקרת החזר: 379 ש"ח לטיפול
עלות מקסימאלית: 80% מהוצאות הטיפול בפועל
תקופת אכשרה:
3 חודשים
מגבלות מכסה:
עד 3 לילות ל- 9 חודשים, לפי שנה צפה
אופן מימוש הזכאות
הערות

ניתן לממש את הזכאות תוך חודשיים מיום השחרור של המבוטחת מבית החולים.

לא נדרש רצף ימים

ניתן לפצל את הזכאות למספר מוסדות הבראה בהתאם למכסה לשירות

"יום" משמעו תשלום בגין לילה בבית ההבראה

ממש ממש מעניין מה שהבאת פה ...
הייתי שואלת במוקד

חנה4 · 22/1/23

חצי שנה היה אחרי הקורונה שיוכלו להשלים...

ימד · 22/1/23

בכללית אפשר עד חודשיים מהלידה. ואפשר להגיש בקשה להחזר גם מהסל וגם מהמושלם.

geekית מחשבים · 22/1/23

בכל מקרה אני לא בונה על מלון... אני חיבת את הבית החלמה ולכן ההחזר חשוב לי,
יותר החזר = יותר ימים שאני יכולה להרשות לעצמי למנוחה.

ONE1 · 23/1/23

נכתב ע"י geekית מחשבים:
אני נמצאת כרגע בקופ"ח מאוחדת עם ביטוח שיא,
ודי מתוסכלת,
אני לוקחת קלקסן שעולה לי כמה מאות שקלים כל חודש ולא מוכנים לאשר לי החזר,
גם לא על חשבון הסל לידה.
הבנתי שגם ההשתתפות לבית החלמה למי שיש לה פחות מ3 ילדים נמוכה יחסית לקופ"ח אחרות -280* 3 לילות.
אשמח לשמוע,
באיזה קופ"ח יש תנאים טובים יותר?\