דרוש מידע קלינאית פרטית עם החזר מהקופה

שרה 2020 · 23/9/24

נכתב ע"י or777:
שרה, מאיזה קופה את שאישרו לך לילד הגדול את הטיפול לפרטי?
יש לי סיפור דומה:
אני בכללית. הבת שלי מגיל 3.5 מטופלת במכון שמעיה ועכשיו יותר הם לא ממשיכים שם.
ביקשתי מהקופה ללכת לפרטי. והם לא מאשרים אישרו שנלך למושלם. אבל אין במכונים תורים שנה!
והיום הילדה בת 5.5 . והם מאשרים עד גיל 5 ללכת לפרטי. אבל הילדה כבר מחכה כמעט חצי שנה!!!(יש לי אישור)
והיא חייבת את זה. יש לה פער רציני בגיל.
והסברתי להם שוב ומחכה לתשובה....
האם הם חייבים לאשר בסוף?
כי אני ממש אובדת עצות.
יש לי כמה קלינאיות תקשורת טובות (עד שמצאתי...את הזמינות) שלא מוכנות לשמור מקום רק כמה ימים.או עד סופ"ש הזה.
האם כדאי בינתיים להתחיל את הטיפול עד שיאשרו אח"כ נבקש החזר רטרו' , כי ממש חבל על הזמן? ??

מה עושים איתם???

אודה לעזרתכן!!!

תודה רבה!

תתקשרי למרפאת האם שלך (אני בכללית)
תגידי להם שאת רוצה לבטל את הזכאות שלך דרך התפתחות הילד לטובת המושלם
אם תראי שהמזכירה שעונה לך שואלת אותך מה הכוונה תבקשי לדבר עם משהי שנמצאת שם הרבה זמן
לקח לי זמן לתפוס מזכירה שהבינה מה אני רוצה
רק אחרי שמבטלים לך ומאשרים לך במושלם את יכולה להוציא קבלות
אחרת לא תקבלי החזר

or777 · 24/9/24

תודה שרה! רק רוצה להבין בדיוק. מה הכוונה דרך המושלם?
לפי הספקים שנמצאים בכללית? כן? אז לפי הרשימה שלהם אין תורים שם שנה!
עד עכשיו הייתי במכון שמעיה - והביאו לי כל הזמן טופס 17- זה נקרא דרך מושלם?
בגלל שאין מקום בספקים שלהם(במכונים של המושלם)
אני מבקשת מהם עכשיו החזרים לקלנאיות תקשורת פרטית. ואז אני שולחת להם קבלה לקבל חלק מההחזר.
זה הכוונה שלך.?
כל הבעיה שלהם הבנתי מכמה קלנאיות , לאשר ממכון לפרטי.
לכן שאלתי אותך, איך אישרו לך לפרטי? אצלך זה פרטי או דרך ספקי הכללית-מושלם.?

שרה 2020 · 24/9/24

החזר מכללית אם את עושה ביטול לטובת המושלם זה 110 בערך לטיפול
את אמורה לחכות כחצי שנה אחרי האבחון ואז מאשרים לך לגשת לפרטי
אבל חובה לעשות את הביטול מול מרפאת האם

or777 · 24/9/24

אשמח שתבהירי לי, מה לבטל את המושלם שיש לי עכשיו במכון שמעיה ??
אנו חיכנו כבר קרוב לחצי שנה לחזור לשם(היינו בהפסקה) ושעכשיו היינו אמורים לחזור הודיעו לנו שלא מקבלים ואין פנוי יותר.
זה מה שאני מבקשת מהם כל הזמן כבר שבועיים!! לאשר לי פרטי.
מה עושים?